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72歲男子沒有特殊病史,某天上午吃魚時遭魚刺哽住,便立即至診所就診。醫師取出魚刺並囑咐若異物感持續,須至醫院求診,到了下午仍持續有異物感,病人以X光檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有3公分的線型異物,電腦斷層檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有2.6公分的異物。做了耳鼻喉科硬式食道鏡檢查,在喉環狀軟骨後方的食道內發現3.6公分三角形的大型魚刺,並且順利取出。

食道異物的診斷是根據病史、症狀、理學檢查、影像、內視鏡等工具,如明顯的吞嚥困難,劇烈的疼痛等,都是食道異物的強烈警訊。緊急性12小時內需取出,如形狀是銳利的、長型的、有化學性會造成黏膜侵蝕的就是緊急狀況。病人合併有呼吸急促者,更是緊急狀況。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師謝宇翔表示,食道異物取出方法因位置不同而有差異,大部分可以經由腸胃內科胃鏡,有些狀況則須在全身麻醉下使用耳鼻喉科硬式食道鏡;例如太靠近食道出口的異物,可能在吞入胃鏡時會錯過。最適合的方法是取決於對異物位置更精準的定位。

謝宇翔指出,上消化道異物是耳鼻喉科非常常見的急症,及早診斷取出對症狀及預後影響甚大。有明顯病史及持續的症狀,症狀強烈者應至急診就診,症狀稍緩和者應至耳鼻喉科醫師處檢查。

(中央社記者韋樞台北16日電)尼龍上游原料CPL(己內醯胺)第4季價格飆漲,近期達每公噸1800美元。國內CPL最大廠中石化表示,明年大陸新產能增加不少,價格不致再臺北市內湖區真人娃娃飆漲,中石化審慎看待明年市況。

11月底至今,OPEC產油國組織及非OPEC會員國達成8年來首次減產協議,帶動油價突破每桶50美元大關,順勢帶動塑化類股報價上揚。

中石化表示,今年上半年CPL虧損較嚴重,尤其第1季及去年第4季,直到第3季CPL價格才上漲,CPL的虧損縮減,不臺南市新市區變頻跳蛋過仍在虧損。AN(丙烯(月青))上半年小虧,到第3季供給減少、導致價格翻轉才獲利,雖可彌補前期虧損,但整體來說本業(CPL與AN)在第3季仍屬小虧,致使第3季合併淨損0.11億元。

中石化指出,CPL第4季淡季不淡,因人民幣大幅貶值及流動資金充裕,補庫存下游需求增加,以及原料純苯大幅調高,使得尼龍產業相關產品(CPL/尼龍6)價量齊揚,現階段原物料價格推升,CPL的售價已從10月的每公噸1400多美元攀升近日的1800美元。

中石化總經理余建松表示,近期CPL售價飆漲應屬短期狀況,通常11月、12月是CPL的淡季,正常價格高點在10月;但今年卻與往年慣例相反,加上下游客戶庫存量極低,突然遭逢價格上漲,促使補庫存需求增加。

余建松指出,最近中國大陸因北京霧霾嚴重,環保單位要檢查污染,河北省的石化、鋼鐵、水泥等高污染行業要進行環保檢測,工廠被迫停工或減產;其中鋼鐵廠減產,焦化苯量也跟著減少,苯價會上升,下游其他產品價跟漲,加上苯量庫存低,所以價格飆升。

余建松提醒,大陸浙江省的巴陵恆逸公司自產20萬公噸CPL,但兩條尼龍6的產線消耗14萬公噸的CPL,因此CPL市場供給減少;但另有山西省企業的年產40萬公噸CPL廠,原本新建好但因市價不好而沒啟用,最近價格好又重開新產能;另外,北京石家莊石化廠也有減產,供給少了。

另外,明年在大陸福建省連江縣力恆集團的申遠新材料公司有一座年產40萬公噸新廠啟用,所以明年CPL的價格至多比今年好一點,但也沒好太多,至少不會亂飆,有可能大陸產能還會增加,不要被目前一時飆漲的價格迷惑。1051216

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